(stoma=ap=anus praeternaturalis=zij-uitgang)
zie ook de folder
Hieronder vindt u enkele voorbeelden van gebruikte materialen en hoe ze worden aangebracht.
In dit voorbeeld gaat het om een zojuist aangelegd tijdelijk ileostoma na een operatie aan de dikke darm. Na drie maanden zal het ileostoma weer worden opgeheven als de dikke darm voldoende is hersteld.
1
2
3
4
5
1. Vierde dag na de operatie: het stoma is gezwollen. 2. Met behulp van een mal wordt het stomamateriaal goed passend gemaakt. Vooral bij een dunne darm stoma is dit erg belangrijk om huidirritatie door de vrij agressieve dundarminhoud te voorkomen. 3. De huidplak is passend aangebracht. 4 en 5. De stomazak wordt aangebracht. Hier is de zak doorzichtig om zo kort na de operatie het stoma en de ontlasting goed te kunnen beoordelen. Het witte vierkantje in het zwart is een koolstoffilter voor de gasvorming/luchtjes. Vervanging van de zak eenmaal daags vanwege hygiene en verzadiging van het koolstoffilter.
6
7
8
9
10
6. Er is geen huidirritatie. Het blauwe wegwerpzakje is over de opvangzak geschoven bij het verwisselen. 7. Na 10-14 dagen worden de hechtingen verwijderd, soms worden oplosbare hechtingen gebruikt. 8. In het begin is het nodig om de maat geregeld bij te stellen. 9. De partner van patient verwisselt hier het systeem. In de kliniek wordt dit begeleid en ook wordt gezorgd voor de thuisopvang/thuiszorg. 10. Door de lichaamswarmte van de patient en degene die de plak aanbrengt hecht het materiaal beter aan de huid. Het is dan ook verstandig om de plak ongeveer 5-10 minuten aangedrukt te houden na het aanbrengen.
11
12
13
14
15
11. bevestigen van de opvangzak aan de huidplak. Hier is sprake van een zwevende flens, een systeem waarbij bij het opbrengen van de zak niet rechtstreeks op de buikwand gedrukt hoeft te worden. Vooral in de fase vlak na een operatie is dit minder gevoelig. 12. met een schuifklem wordt de opvangzak afgesloten. 13. Bij een lopende patient is de opening van de zak naar de voeten gericht, bij een liggende patient naar het matras. Dit vergemakkelijkt het ledigen. 14. het stoma drie weken na operatie. 15. hernieuwde aanpassing van de mal.
16
17
16. Een niet doorzichtige opvangzak. 17. De gordel kan extra steun geven bij lichamelijk actievere mensen.
laatst bijgewerkt 22-01-09