Strengileus
Ileus betekent
een belemmerde passage van voedsel door de darm. Hiervoor kunnen verschillende
oorzaken aanwezig zijn. De belemmering kan komen doordat de darmen niet werken,
bijvoorbeeld als reactie op een ontsteking in de buik of door een vergiftiging
(lood), of doordat er een mechanische oorzaak is. De darm stuwt het voedsel wel
voort, maar loopt ergens tegen een verstopping aan. Dat kan op zich ook weer
diverse oorzaken hebben, in en buiten de darm. Als er in de darm een
gezwel groeit kan dit uiteindelijk leiden tot volledige verstopping.
In het onderstaande voorbeeld is sprake van een streng van bindweefsel als rest
na een eerdere operatie. De streng heeft de darm afgekneld en die is zelfs
gedeeltelijk om zijn as gedraaid (torsie).
1
2
3
4
5
De röntgenfoto
laat een typisch beeld zien met zogenaamde vloeistofspiegels op de staande foto.
Als niet-operatieve behandeling onvoldoende of geen resultaat biedt moet
geopereerd worden. Hier bleek een gedeeltelijke torsie van de darm bij een
stevige bindweefselstreng de oorzaak te zijn van de ileus. De streng werd
gekliefd, waarna normale passage weer mogelijk was (2-5).
Overigens kan het enige tijd duren voor de darm weer normaal functioneert,
afhankelijk van de duur dat de klachten hebben bestaan en de uitgebreidheid van
de manipulatie met de darm tijdens de operatie.