MET WONDDRAIN NAAR HUIS

Inleiding

Tijdens de operatie zijn bij u de lymfeklieren in de oksel verwijderd. U heeft één of twee wonddrains in het gebied van de wond. Het hebben van een wonddrain hoeft tegenwoordig geen reden meer te zijn om in het ziekenhuis te blijven, u mag met een wonddrain naar huis. Deze folder is bedoeld om u te informeren over de functie en de verzorging van de wonddrain.

Het moment van ontslag uit het ziekenhuis

Als de operatiewond zonder complicaties geneest en de omstandigheden thuis zodanig zijn dat u goed kunt herstellen, wordt aan u voorgesteld om enige dagen na de operatie naar huis te gaan.

Drain verwijderen

Op het moment van ontslag is de eerste wonddrain meestal verwijderd. Dit wordt vaak de eerste of tweede dag na de operatie door de verpleegkundige van de afdeling gedaan. De tweede drain blijft langer zitten, tot maximaal één week na de operatie. Hierna is er een te groot infectiegevaar Tijdens deze periode is verpleegkundige zorg (in het ziekenhuis) meestal niet nodig. Natuurlijk zijn er wel een aantal belangrijke dingen om op te letten.

Voorbereidingen voor ontslag

Voor u naar huis gaat krijgt u informatie over de verzorging van de drain en kunt u onder begeleiding van een verpleegkundige de verzorging oefenen. Indien u dit wenst, kan een verpleegkundige van de thuiszorg u thuis bezoeken om de wond te controleren. Ook kunt u, indien u vragen of problemen heeft contact opnemen met de mammacare-verpleegkundige.

Zij is aanwezig op maandag van 8.00 uur tot 16.30 uur en donderdag van 8.00 uur tot 16.30 uur. Het telefoon nummer is: 0299-457426

Op dinsdag, woensdag en vrijdag kunt u tijdens kantooruren contact opnemen met de polikliniek chirurgie: tel. 0299-457640, ’s avonds, ’s nachts of in het weekend kunt u contact opnemen met de afdeling chirurgie: tel. 0299-457410

Wat is een wonddrain?

De wonddrain is een geheel gesloten systeem voor wonddrainage en bestaat uit een catheter, een toevoerslang, een afzuigbalg met afvoerslang en een opvangzakje. Een catheter is een dun slangetje van zacht plastic waarvan een deel voorzien is van kleine gaatjes. Tijdens de operatie wordt het geperforeerde deel in de operatiewond geplaatst, voordat de wond wordt gehecht. Via de kleine gaatjes worden bloed en weefselvocht afgezogen door de catheter naar een groene balg. De genezing wordt bevorderd doordat dit vocht wordt afgevoerd en niet in een holte blijft zitten. De balg verzorgt een onderdruk, zodat het vocht als het ware uit de operatieholte wordt gezogen.

De slangen zijn bevestigd aan de balg en hebben elk een klem. Deze worden gebruikt bij het ledigen en opnieuw in werking stellen van het systeem. Twee terugslagventielen, een in het zakje en een in de balg, zorgen ervoor dat het vocht slechts een kant op kan: weg van de wond.

Hoe verzorgt u de drain?

Op de plaats waar de catheter uit de huid komt zit een gaasje op het insteekgaatje.

U mag dagelijks douchen. Voor het douchen verwijdert u het gaasje. Na het douchen inspecteert u het insteekgaatje op roodheid en zwelling. Hierna verbindt u het opnieuw met een schoon gaasje. Indien het gaasje nat wordt of wanneer er bloed of wondvocht zichtbaar wordt, moet het gaasje ook worden verschoond.

Het gebruik van de drain:

De drain is gemakkelijk en veilig te hanteren. De groene balg moet tenminste 2x keer per dag geleegd worden. Het is belangrijk om de hoeveelheden vocht te meten en dit te noteren op het lijstje op de laatste bladzijde van deze folder. U heeft een maatbeker gekregen, waarop u de hoeveelheid kunt aflezen.

Wanneer wordt de drain verwijderd?

Ongeveer 7 dagen na de operatie komt u terug op het spreekuur van de mammacare-verpleegkundige. Zij verwijdert dan de wonddrain, ongeacht de hoeveelheid vocht die er dan nog wordt geproduceerd. De arts en de verpleegkundige willen graag het verloop van de vochtproductie thuis inzien, daarom wordt u verzocht het lijstje met de metingen mee te nemen naar het ziekenhuis. Als er gedurende één dag (24 uur) geen vocht is geproduceerd, dient u contact op te nemen met de mammacare-verpleegkundige of de polikliniek chirurgie, op het eerstkomende spreekuur.

Antwoorden op veel gestelde vragen:

Wat moet ik doen als………

….de plek rondom de catheter gezwollen is en warm aanvoelt?

Dit kan voorkomen tijdens het genezingsproces. Het is altijd verstandig contact op te nemen met de mammacare-verpleegkundige om te laten controleren of de wond geïnfecteerd is. Meet voor de zekerheid uw temperatuur rectaal. Indien u koorts heeft, kan dit op een infectie duiden en zal deze moeten worden bestreden.

…..het gebied rond de oksel en/of de bovenarm gezwollen aanvoelt?

Vraag advies aan de mammacare-verpleegkundige in het ziekenhuis. Misschien is er sprake van een vochtophoping die niet via de drain kan worden afgevoerd. In dat geval kan het nodig zijn het vocht op een andere manier te verwijderen.

….de catheter zover uit de wond is getrokken dat de gaatjes zichtbaar zijn?

Indien dit het geval is dient u onmiddellijk contact op te nemen met de mammacare-verpleegkundige of de polikliniek chirurgie. De drain zal dan waarschijnlijk moeten worden verwijderd, omdat er dan een open verbinding is, waardoor de kans op infectie groot is.

…..de catheter uit de wond schiet?

De catheter kan en mag er niet weer ingebracht worden. De beste oplossing is om de insteekopening te verbinden met één of meerdere gaasjes. Daarna dient u tijdens kantooruren contact op te nemen met de mammacare-verpleegkundige. Gebeurt dit ’s avonds of ’s nachts, dan kunt u rustig wachten tot de volgende ochtend. Gebeurt dit in het weekend, dan kunt u contact opnemen met de afdeling chirurgie of u kunt wachten tot maandagochtend.

…..er nu vrijwel doorzichtig vocht uit de wond komt, terwijl er de eerste dagen rood vocht uit kwam?

Dit is heel normaal. Het betekent dat de wond goed geneest. Er komt geen bloed meer uit de wond, alleen nog weefselvocht.

…..ik bang ben dat het thuis niet goed gaat?

Neem contact op met de mammacare-verpleegkundige in het ziekenhuis. Het is mogelijk om u op uw eigen verzoek opnieuw te laten opnemen in het ziekenhuis.

…..er in plaats van steeds minder, steeds meer vocht wordt afgevoerd?

Dit is op zich geen reden voor ongerustheid. U kunt voor de zekerheid contact opnemen met de mammacare-verpleegkundige van het ziekenhuis.

…..er veel minder of helemaal geen vocht meer wordt afgevoerd?

U kunt eerst nagaan of de slang niet ergens wordt afgeklemd. Is dit niet het geval, dan is dit een reden om contact op te nemen met de mammacare-verpleegkundige. Het kan zijn dat de drain niet meer goed aanzuigt of dat er geen wondvocht meer wordt geproduceerd. In dat geval zal de drain worden verwijderd.

…..er wondvocht langs het insteekgaatje lekt?

Het is mogelijk dat er een knik in de slang zit waardoor de afvoer van het vocht wordt belemmerd. Controleer of dit het geval is. Blijft de lekkage bestaan, neem dan contact op met de mammacare-verpleegkundige

…..de balg helemaal uitgezet, en halfvol is, maar het lukt niet om het vocht eruit te krijgen door in de balg te knijpen?

1. Controleer of de uit-klem open is en probeer het nog eens.

2. Schud de balg voorzichtig. Misschien is de afvoer verstopt geraakt door een stolsel. Door het schudden schiet het stolsel los.

3. Als u er nu nog niet in slaagt de balg leeg te knijpen, neem dan contact op met de mammacare-verpleegkundige

Alles nog eens voor u op een rij:

Lijst voor het bijhouden van de vochtproductie

terug / entree

laatst bijgewerkt 20-01-07