Een gevolg van de behandeling van borstkanker is dat
u geadviseerd wordt, hoe gunstig de situatie ook lijkt, vele jaren onder
controle te blijven. Deze controles zijn niet alleen bedoeld om bijtijds in te
grijpen als de ziekte terugkomt, maar ook ter beoordeling van de
andere borst. Voor u wil dat zeggen: steeds weer wat angstige spanning voor
iedere controle (gelukkig meestal ook weer de opluchting daarna), maar ook de
mogelijkheid vragen te bespreken.
In
principe zijn de chirurg en de internist-oncoloog de controlerende artsen, maar
bent u bestraald, dan is er tijdelijk ook een controle (‘follow up’ genaamd)
door de radiotherapeut. Er wordt gestreefd naar controles met maximaal twee
specialisten.
Tegenwoordig worden veel controles uitgevoerd door de nurse practitioner mammacare en de nurse practitoner oncologie. Bij vragen of problemen kunnen zij direct terugvallen op de behandelend specialist. Ook kunt u op eigen verzoek de specialist bij uw controle vragen.
Bij de eerste controles kijken de specialisten
vooral naar hoe het met u gaat. Daarnaast zijn de controles bedoeld om te zien
of uw behandeling bijwerkingen heeft (gehad) en op het mogelijk opnieuw optreden
van kanker. Bij het lichamelijk onderzoek wordt gekeken naar de behandelde
borst, de andere borst en de lymfeklieren. Uit ervaring blijkt dat
routine-onderzoeken van het bloed en van inwendige organen weinig bijdragen aan
de vroege opsporing van terugkeer van kanker. Daarom worden deze onderzoeken
alleen gedaan als uw vroegere ziekte daartoe aanleiding geeft of in het kader
van wetenschappelijk onderzoek.
Het controleschema ziet er op dit moment in onze
regio als volgt uit:
|
|
Voor de operatie |
Na 3 maanden |
Na 6 maanden |
Jaarlijks |
|
Anamnese en lichamelijk onderzoek |
ja |
ja |
ja |
Ja |
|
Bloedonderzoek |
ja |
In principe niet1 |
In principe niet1 |
In principe niet1 |
|
X-thorax |
ja |
In principe niet1 |
In principe niet1 |
In principe niet1 |
|
Skeletscan |
nee |
In principe niet1 |
In principe niet1 |
In principe niet1 |
|
Mammografie |
ja |
nee |
nee |
Ja |
1 = alleen op indicatie van
klachten die u aangeeft
|
controles |
||
| 1e en 2e jaar | maand 3 en 9 | internist-oncoloog |
| maand 6 en 12 | chirurg | |
| 3e, 4e, 5e jaar | maand 6 | internist-oncoloog |
| maand 12 | chirurg | |
| na 5e jaar | jaarlijks | chirurg, internist-oncoloog of huisarts |
Uit ervaring blijkt dat er steeds minder vaak
routine-controles nodig zijn. U hoeft dan ook steeds minder vaak op controle te
komen. Heeft u klachten waarvan u denkt dat die met borstkanker te maken hebben
of bent u ongerust, dan kunt u in overleg, tussen de controles door op de
polikliniek terecht.
laatst bijgewerkt 01-03-10