Heeft u een borstamputatie ondergaan, dan krijgt u
nog tijdens de opname een voorlopige prothese. Dit is een lichte textielgevulde
prothese. Een verpleegkundige van de afdeling zal deze voorlopige prothese met u
passen voordat u het ziekenhuis verlaat. Zorg er daarom voor dat u een prettig
zittende, soepele beha of een topje bij u hebt.
Misschien vindt u het prettig als uw partner of een
goede vriend(in) erbij is als u samen met de verpleegkundige de voorlopige
prothese past. Als u over de beha of het topje met daarin de prothese, een wat
nauw zittend T-shirt aantrekt, kunt u goed zien of de prothese niet te groot of
te klein is in vergelijking met uw andere borst. Meestal is niet te zien dat u
een prothese draagt.
Het is verstandig minimaal een zestal weken of
langer te wachten voor u een definitieve prothese aanschaft. Koop vooral niet
overhaast een prothese maar laat u goed voorlichten. Dit kunt u doen door een
bezoek aan een Borstprothesen Informatie Centrum (BIC) van de BVN te brengen, vóórdat
u naar een winkel gaat.
Prothesen
worden over het algemeen volledig vergoed. Elke 2 jaar vergoedt de
ziektekostenverzekeraar een borstprothese. Indien er gegronde redenen zijn voor
eerdere aanschaf van een nieuwe prothese (b.v. i.v.m. groter of kleiner worden
van de andere borst) wordt deze meestal ook vergoed. U krijgt een machtiging via
uw chirurg.
Heeft u een deelprothese nodig of passen alle
‘confectie’ prothesen niet naar tevredenheid, dan bestaat er de mogelijkheid
voor een op maat gemaakte prothese. Met vragen hierover kunt u bij de mammacare
verpleegkundige of de gespecialiseerde oncologie verpleegkundigen terecht.
Wij hebben goede ervaringen met:
Borstprothese-specialisten :
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Over het hele land verspreid zijn er 26 BIC'S. Hier geven vrouwen die ervaring hebben met het dragen van een prothese (lotgenotes) informatie over borstprothesen, beha’s en badkleding, het financiële aspect en alle mogelijke bijkomende zaken. U kunt er passen maar niet kopen. Ook vrouwen die een borstsparende operatie hebben gehad, kunnen bij een BIC terecht voor informatie over deelprothesen en zo nodig bijpassende lingerie.
Op dit moment is er geen BIC in onze regio.Voor verdere informatie hierover kunt u terecht bij de BVN. (Borstkankervereniging Nederland)
Een borstreconstructie kan worden verricht tijdens dezelfde operatie waarin de amputatie wordt uitgevoerd (directe reconstructie) maar ook vele jaren later. Dit is afhankelijk van enerzijds medische factoren en anderzijds uw persoonlijke voorkeur.
In onze regio wordt een eventuele reconstructie
meestal in tweede instantie uitgevoerd. Momenteel bestaan er vier methoden van
borstreconstructie:
de eenvoudige procedure
de expandermethode
de samengestelde rugspiermethode
de buikspiermethode
Ook
zijn er diverse tussenvormen mogelijk. De keuze voor een bepaalde methode is
grotendeels gebaseerd op de vorm en grootte van uw gezonde borst, de
voorafgaande amputatie, eventueel eerdere bestraling, uw leeftijd en algehele
conditie.
Bij de eenvoudige procedure wordt een
inwendige prothese onder de borstspier geplaatst. Bij de expandermethode
wordt, nadat eerst de huid is opgerekt, de definitieve inwendige prothese
geplaatst. Voorafgaand hieraan wordt onder de huid een lege ballon of prothese
geplaatst, die met een fysiologische zoutoplossing is gevuld. Door de prothese
via een vulnippel regelmatig met deze zoutoplossing bij te vullen, wordt de huid
opgerekt tot er voldoende huid is voor de definitieve prothese.
Is de borstspier weggenomen bij een amputatie of is
er onvoldoende huid overgebleven, dan bent u in eerste instantie aangewezen op
de samengestelde procedure. Hierbij worden huid en een spier van een
ander deel van uw lichaam overgebracht naar het littekengebied en daarna wordt
de prothese geplaatst. Een voorbeeld daarvan is de rugspiermethode die
gebruik maakt van de grote rugspier. Deze spier wordt, als een eiland met huid
erop, onder de oksel door naar voren gedraaid, waarna de chirurg er met behulp
van een inwendige prothese een nieuwe borst van maakt.
Heeft
u voldoende onderhuids weefsel in de buik, dan is de buikspiermethode
(TRAM)
mogelijk. Bij deze methode is geen prothese nodig, aangezien een gedeelte van uw
buikweefsel wordt verplaatst naar het littekengebied waar de nieuwe borst komt.
Een goede voorlichting over de voor- en nadelen van
de verschillende reconstructies is belangrijk, voordat u een keuze maakt.
|
Meer informatie vindt u in de KWF-folder
'Borstreconstructie' en de BVN-Special 'Borstreconstructie: methoden en
mogelijkheden, ervaringen en emoties'. Ook is uiteraard aanvullende
voorlichting mogelijk via een van de plastisch chirurgen in Alkmaar,
Beverwijk of VUmc-Amsterdam. |
laatst bijgewerkt 15-01-10